乳がん治療の専門サイト「乳癌どっとコム」

乳がんのスキンスペアリングマステクトミーとは…

乳がんと診断された際に、手術となると気になるのが部分切除で乳房温存できるかという

ことは誰もが気になるところだと思います。

スキンスペアリングマステクトミーとは

乳房温存術を受けたいけれど、がんが乳房内に広がっているために、温存は不可能-そんな患者さんのための手術法が「スキンスペアリングマステクトミー」です。「皮下乳腺全摘出」とも呼ばれます。

乳首と乳房の皮膚だけを残して、中身を取り除き、そこに生理食塩水のバッグを入れることで、人工的に乳房を再建します。

「乳がんのガイド」より引用

   病気を克服して、尚且つより治療する前の姿を保てると言うのは、

   メンタル的にとても重要なことです。

より自然な乳房を実現

乳房をとっておける温存術では、おもに腫瘍が3センチ以下と小さいこと、そして周囲に広がっていないことが条件となります。

乳房内に広がっている場合は、全摘術になるのが通常ですが、腫瘍を含めた乳房の中身だけを切除し、乳頭と皮膚を残して、人工的に乳房を再建できるようにしておく画期的な方法が、スキンスペアリングマステクトミーです。

乳房をなるべく自然な形で残したい患者さんにとって、自分の本来の乳頭と皮膚を活用できるため、非常に優れた方法といえます。

またワキ下から切開することで、傷も小さく目立たず、約10センチで済むのもメリットです。乳房の形も、バッグを調節することで、ほぼ元どおりにすることができます。

「乳がんのガイド」より引用

   乳房温存を希望していても、腫瘍の大きさなどから適応にならないこともあります。

   その際に内側の組織は摘出して表面は自身のものを残せるという方法があるようです。

乳房再建の方法

 スキンスペアリングマステクトミーでは、乳頭や乳輪を含めたほとんどすべての皮膚を残し、下にある乳腺組織のみを切除します。

従来は、乳頭はがんが浸潤しやすい箇所と考えられ、乳房とともに切除することが安全と考えられていました。

しかし現在では診断技術も上がり、乳頭に浸潤する前に早期発見ができるようになったことから、他の皮膚と一緒に残すことが可能となっています。

乳房の再建には、まず乳腺組織の摘出時にバッグを皮下に挿入し、少しずつ生理食塩水を入れながら皮膚を拡張させていく「ティッシュ・エクスパンダ―法」が一般的です。

十分に皮膚が伸びた後で、シリコンバッグなどのインプラントと入れ替えます。乳房を切除した時と同じ、ワキ下から挿入しますので、新たな傷はできません。

温存術が難しい患者さんにとって、できる限り自然な形で乳房を再建できることは、精神的にも大きな意味合いがあると考えられます。

「乳がんのガイド」より引用

   乳頭に浸潤があると適応は難しいようですが、検討する価値が十分にあります。

   手術後のQOLを考えると、画期的な方法ですね。

この記事に関するキーワード

キーワードから記事を探す

この記事の著者

カテゴリ一覧

温熱治療と他の治療を併用できるクリニック

新着記事

東洋医学の癌の捉え方。

daifuku

アルツハイマー病に、乳がん原因遺伝子が関与?

caffellatte

現代の食事の生活習慣とは。~乳がんとの関係~

daifuku

10月は乳がん早期発見強化月間!

caffellatte

癌と保険について。

daifuku

話題のキーワード